2016-11-21

醫護人手不患寡而患不均

(圖片來源:21世紀雙月刊2005年6月號)

我常說醫生和病人同坐一條船,今次課題「應付冬季流感高峰期的準備工作 」也是一樣。
先我要多謝前線醫生護士,在流感高峰期緊守崗位。我由十六年前做醫生以來,每年流感高峰期都在最嚴重的內科病房捱,我肯定是在坐中最貼地的一個。
各位議員只看手上的文件,而我卻專程翻查近3年的立法會文件,有兩項發現:

  • 每年文件內容千篇一律,只改字交功課;
  • 所提的都不能解決問題的核心。

首而今天在衞生事務委員會會議 發言的主題是「不患寡而患不均。」[註1]




2016年11月21日衞生事務委員會會議,文件中的第13段指出 [註2]: 「醫管局在2016-17年度會增加231 張病床及增聘醫護人手。預計整年醫生、護士及專職醫療人員的人手相對於2015-16年度分別增長158人 (2.8%)、372人 (1.5%) 及216人 (3.0%)。 」 這幾個數字跟今年三月提交立法會衞生事務委員會立法會 CB(2)1095/15-16(03)號文件 第15段 [註3] 已經不同。 

醫管局資源分配不均的問題一直為人詬病。不患寡而患不均:

不均問題一:231 張病床、158醫生和372護士人手都不是全放在流感高峰期部門:
  • 請詳細解釋如何將增聘的人手,分配在各流感高峰期部門:急症室、內科、兒科、化驗室?

病床數目
醫生人手
護士人手
醫生增聘數目
護士增聘數目
急症室





內科 (急性)





兒科





化驗實驗室







不均問題二:前線人手不足,醫生護士被捉去開會
  • 請問今年2016年1至3月流感高峰期時,醫管局總部、各大醫院總共有多少次會議?
  • 有多少醫生護士人次被捉去開會?
  • 局方可否要求各院管理層在流感高峰期,特事特辦,靈活調配人手,將原本擔任行政工作的醫護人員安排擔任前線工作,以減低人手壓力?

20161
20162
20163
醫管局總部
多少次會議



醫管局總部
醫生護士開會人次





不均問題三:不是所有醫院所有急症室內科都爆煲


這個部份政府也承認了,在2015年醫管局檢討督導委員會報告 [註4] ,有14次提到「急症室出現嚴重滯留等候人院的問題」,在7.64 建議8(b) 提到,「醫管局應與相關專科協調,以解決有關醫院急症室出現嚴重滯留等候入院的問題。」英文是concerned hospitals 
  • 請問醫管局有何已經落實的具體措施,回應醫管局檢討督導委員會報告:「醫管局應與相關專科協調,以解決有關醫院急症室出現嚴重滯留等候入院的問題。」?


結論:
我今天想說的是,人手不足只是口號,我們不患寡而患不均。醫管局有5900名醫生,23000 名護士,增聘的人手不是放在重災區、醫生護士被捉去開會、醫生護士被掉離病房做行政、醫院驗證,不是所有醫院所有急症室內科都爆煲。

以上的問題我希望局方能給我們書面回覆。


2016-2017
CB(2)184/16-17(03)號文件 [註2]
2015-2016
CB(2)1095/15-16(03)號文件 [註3]

增加病
231
250
增聘人手
158
208
增聘人手
372
757
增聘專職醫療人人手
216
362
加開臨時病
超過500


參考資料:
  1. 不患寡而患不均的解說
  2. 立法會CB(2)184/16-17(03)號文件 (於2016年11月15日發出) -政府當局提供的文件
  3. 立法會 CB(2)1095/15-16(03)號文件  (於2016年3月21日發出) -政府當局提供的文件
  4. 2015年醫管局檢討督導委員會報告
陳沛然醫生議員
2016年11月21日

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